Амлодил капс. 5мг №20 (Босналек)

' . Array . '
Артикул15206

международное и химическое название: amlodipinе;
3-этил-5-метил-2-(2-аминоэтоксиметил)-4-(2-хлорфенил)-1, 4-дигидро-6-метил-3, 5-пиридиндикарбоксилат бензенсульфонат;
Основные физико-химические характеристики: цилиндрические твердые желатиновые капсулы, что составляются с корпуса и крышки; цвет капсул: белый непрозрачный корпус и желтая непрозрачная крышка; содержимое - порошок от белого до жёлто-белого цвета;
состав:
1 капсула включает амлодипина 5, 0 мг, соответствует 7,0 мг амлодипина безилата;
другие составляющие: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Форма выпуска лекарственного средства.
Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа.
Антагонисты кальция. Селективные антагонисты кальция с преобладающим действием на сосуды. Производные дигидропиридина.
Код АТС С08С А01.
Действие лекарства.
Фармакодинамика.
Амлодипин является блокатором кальциевых каналов, производным дигидропиридина. Он подавляет трансмембранное поступление ионов кальция и снижает концентрацию кальция в кардиомиоцитах и гладкомышечных клетках. Действует в основном на периферические кровеносные сосуды, а также на коронарные сосуды.
Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен расширением периферических сосудов, что приводит к снижению периферического сопротивления и снижение повышенного кровяного давления.
Антиангинальное действие амлодипина при стенокардии может реализовываться двумя путями: во-первых, общий периферическое противодействие (постнагрузки) снижается за счет расширения периферических артериол, без существенных изменений частоты сердечных сокращений, который приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Во-вторых, поступление кислорода в миокард увеличивается в следствие расширение коронарных артерий.
Фармакокинетика.
После приема внутрь амлодипин постепенно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пик концентрации в плазме крови регистрируется через 6-9 часов. Биодоступность препарата составляет 65%. Более 95% амлодипина связывается с протеинами плазмы. Приём еды не влияет на скорость абсорбции и биодоступность препарата. Стабильная концентрация в плазме достигается через 1 неделя приема препарата. Амлодипин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 60% принятой дозы выводится с мочой, 25% - с калом. Период полувыведения амлодипина составляет от 35 до 40 часов, что дает возможность принимать препарат один раз в сутки. Выведение препарата проистекает медленнее у пожилых пациентов.
Показания для использования.
Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметалла).
Способ использования и дозы.
Дозы назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния.
При артериальной гипертензии (включая злокачественную гипертензию) рекомендована начальная доза Амлодила 5 мг (1 капсула) 1 раз в день, максимальной суточной дозой является 10 мг (2 капсулы) 1 раз в день.
При стабильной и вазоспастической стенокардии рекомендована доза амлодипина 5-10 мг (1 или 2 капсулы) 1 раз в день.
Для больных пожилого возраста, пациентов с нарушением функций печени не следует превышать суточную дозу 5 мг (1 капсула).
Амлодил можно принимать как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими антиангинальными средствами.
Побочное действие.
Сердечно-сосудистая система: гипотензия, учащенное сердцебиение, одышка, отеки голеней.
Нервная система: головная боль, повышена утомляемость, сонливость, смена настроения, периферическая невропатия. Иногда возникают головокружение, астения, мышечные спазмы, боль в мышцах.
Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления, сухость во рту, тошнота, очень редко наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина, холестаз.
Кожа: покраснение кожи, высыпание (редко сопровождается зудом). Иногда возникает мультиформная эритема. В случае дерматологических реакций (прогрессирующая мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит) необходимо прекратить лечения амлодипином.
Лабораторные показатели: прием Амлодила не производит клинически значимых изменений биохимических и гематологических показателей, кроме отдельных случаев повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина. В некоторых исследованиях приводятся данных про возможность возникновения единичных случаев тромбоцитопении.
Другие: иногда возникает артралгия, чаще мочевыделение, нарушение зрения, гиперплазия десен.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к амлодипину или к остальным компонентам препарата; нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; беременность и кормление грудью.
Препарат не применяют для лечения детей.
Передозировка.
Симптомы передозировки амлодипина включают: выраженное снижение артериального давления, тошноту, слабость, головокружение, сонливость, затуманивание сознания и нарушения речи.
Терапия при передозировке симптоматическая: промывание желудка, поддержка функции сердечно-сосудистой системы (в случае необходимости проводиться электрокардиостимуляция), обеспечения искусственной вентиляции лёгких, использования сосудисто-сужающего препарата и введения жидкости для повышения артериального давления, внутривенное введение препаратов кальция для устранения последствий блокады кальциевых каналов. Амлодипин не выводится из организма путём перитонеального диализа и гемодиализа.
Особенности использования.
В начале лечения Амлодилом возможно обострение стенокардии.
Не следует принимать препарат, если систолическое давление менее чем 100 мм рт. ст. и в случаях значительной брадикардии (ЧСС менее 55 уд/минут.).
При аортальному и митральном стенозе, обструктивный кардиомиопатии необходима осторожность в связи с тем, что через вызванную препаратом гипотензию может снизиться обеспечения кислородом жизненно важных органов.
У пациентов с тяжелыми формами сердечной недостаточности амлодипин назначается с осторожностью, особенно в комбинации с β-блокаторами.
У пациентов с нарушенной функцией печени необходимо постоянно контролировать уровень печеночных ферментов, для этих больных рекомендовано придерживаться меньших доз (не более 5 мг в сутки).
Использование у больных пожилого возраста: при одинаковых дозах больные как пожилого, так и младшего возраста, обыкновенно, хорошо переносят Амлодил, но период полувыведения препарата у больных пожилого возраста больший, поэтому для них рекомендуется начинать лечение с меньших доз, подбор эффективной дозы необходимо проводить осторожно, суточная доза не должна превышать 5 мг.
Использование у больных, которые находятся на гемодиализе: амлодипин не удаляется в период гемодиализа. Коррекция дозы для этих пациентов необязательна.
Использование у больных сахарным диабетом: амлодипин не имеет неблагоприятного влияния на обмен веществ, поэтому может применяться у этих пациентов.
Использование Амлодила за необходимостью хирургического вмешательства: следует учитывать усиление антигипертензивного действия амлодипина при параллельном применении средств для общей анестезии.
У пациентов с артериальной гипертензией и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, вазодилатация, которая развивается при приёме Амлодила, может вызывать значительное пониженные артериального давления.
Эффективность и безопасность использования амлодипина для лечения детей не выявлены.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами: препарат не влияет на сведения способность пациентов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При применении Амлодила одновременно с β-блокаторами повышается его антигипертензивное действие. Возможно развитие негативного инотропного эффекта, сердечной недостаточности.
Амиодарон: рекомендовано осторожно принимать одновременно с амлодипином из-за риска возникновения брадикардии и аритмии. Следует избегать такой комбинации у больных с атриовентрикулярной блокадой и синдромом слабости синусового узла.
Тиазидные диуретико: возможно усиление антигипертензивного эффекта при одновременном приёме амлодипина и диуретиков.
Трициклические антидепрессанты: возможно повышение антигипертензивного действия Амлодила.
Циметидин: одновременный прием амлодипина и циметидина не влияет на фармакокинетику амлодипина.
Амлодипин может повысить уровень циклоспорина в сыворотке крови.
Ингибиторы МАО: наблюдается сильный гипотензивный эффект при одновременном приёме амлодипина и ингибиторов МАО.
Нитраты: при параллельном приёме нитратов усиливается антигипертензивное действие амлодипина.
Алкоголь: при одновременном приёме с алкоголем усиливается антигипертензивный эффект амлодипина.
По данным ряда исследований, использования амлодипина вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с пероральными антикоагулянтами может повысить риск желудочно-кишечного кровотечения.
Во время клинических исследований Амлодил безопасно принимали с тиазидными диуретиками, β-блокаторами, ингибиторами АПФ, дигоксином, варфарином, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами. Амлодил не изменял концентрацию дигоксина в сыворотке крови и его почечный клиренс.
Грейпфрутовый сок повышает концентрацию амлодипина в плазме крови.
Условия и сроки хранения.
Хранить при температуре не выше 25°С в месте, защищенном от света.
Хранить в месте, недоступном для детей!
Срок годности 3 года.
Не принимать после окончания срока годности.

на сайте гороскоп совместимости рак женщины рак мужчина совместимость зодиака гороскоп совместимости лев и стрелец гороскоп по ссылка ссылка гороскоп на неделю любовный овен лунный гороскоп павла глобы гороскоп личных отношений на 2013 год дева гороскоп совместимости лев женщина гороскоп на 2013 от п глобы телец гороскопы скорпион и белый голубь гороскоп мужчина-весы и женщина-лев гороскоп мужчина козерог-женщина рыбы гороскоп водолей на сайте скачать гороскоп совместимость гороскоп на совместимость с молодым человеком гороскоп мужчина лев тигр гороскоп совместимости мужчина весы женщина рыба гороскоп на неделю скорпион мужчина любовный гороскоп рак на 2013 год любовный гороскоп для водолеев на 2013 гороскоп скорпион и близнецы гороскоп мужчины рака на неделю гороскоп зараева 2013 весы гороскоп совместимости гороскоп сексуальный любовный гороскоп телец гороскоп на следующую неделю для близнецов гороскоп рыбы мужчина любовь ссылка гороскопы зараева для скорпионов 2013 гороскоп на сегодня рыбы любовь женщина весы сексуальный гороскоп козерог год гороскоп на 2013 год близнец крыса гороскоп козерог гороскоп для девочек овен близнецы гороскоп на сегодня дженерик сиалис sitemap